Псориаз як бемории маъмулӣ, сершумор, ба осонӣ такроршаванда ва душвортабобатшавандаи пӯст аст, ки илова бар терапияи беруна, терапияи системавии даҳонӣ ва табобати биологӣ, табобати дигаре низ вуҷуд дорад, ки физиотерапия аст. Фототерапияи UVB як терапияи физиотерапевтӣ аст. Пас, таъсири манфии фототерапияи UVB барои псориаз кадомҳоянд?
Фототерапияи UVB чист? Кадом бемориҳоро бо он табобат кардан мумкин аст?
Фототерапияи UVBИстифодаи манбаи сунъии рӯшноӣ ё энергияи радиатсияи офтобӣ барои табобати бемориҳо ва истифодаи радиатсияи ултрабунафш ба бадани инсон, усули табобати бемориҳо бо номи терапияи ултрабунафш. Принсипи фототерапияи UVB ин боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои Т дар пӯст, боздоштани гиперплазия ва ғафсшавии эпидермалӣ, кам кардани илтиҳоби пӯст ва ба ин васила кам кардани осеби пӯст аст.
Фототерапияи UVB дар табобати бемориҳои гуногуни пӯст, аз қабили псориаз, дерматити мушаххас, витилиго, экзема, пириози музмини бриофидӣ ва ғайра таъсири хуб мерасонад. Аз ҷумла, дар табобати псориаз UVB (дарозии мавҷи 280-320 нм) нақши муҳим дорад, ки амалиёт барои фош кардани пӯст ба...нури ултрабунафшдар вақти муайян; Фототерапияи UVB дорои хосиятҳои гуногун, аз қабили зиддиилтиҳобӣ, иммуносупрессия ва ситотоксикӣ мебошад.
Фототерапия ба кадом гурӯҳҳо тақсим мешавад?
Терапияи оптикии псориаз асосан 4 намуди таснифот дорад, мутаносибан барои табобати UVB, NB-UVB, PUVA ва лазери эксимер. Дар байни онҳо, UVB нисбат ба дигар усулҳои фототерапия қулайтар ва арзонтар аст, зеро шумо метавонеддар хона фототерапияи UVB-ро истифода баредФототерапияи UVB одатан барои калонсолон ва кӯдакони гирифтори псориаз тавсия дода мешавад. Агар захмҳои псориаз дар минтақаҳои тунук пайдо шаванд, таъсири фототерапия нисбатан возеҳ хоҳад буд.
Бартариятҳо кадомҳоянд?Фототерапияи UVB барои псориаз?
Фототерапияи UVB ба дастурҳои ташхис ва табобати псориаз (нашри соли 2018) дохил карда шудааст ва таъсири табобатии он муайян аст. Омор нишон медиҳад, ки аз 70% то 80% беморони псориаз пас аз 2-3 моҳи фототерапияи муқаррарӣ метавонанд аз 70% то 80% осеби пӯстро сабук кунанд.
Аммо, на ҳама беморон барои фототерапия мувофиқанд. Псориази сабук асосан бо доруҳои маҳаллӣ табобат карда мешавад, дар ҳоле ки фототерапияи UVB барои беморони миёна ва вазнин табобати хеле муҳим аст.
Фототерапия метавонад вақти такроршавии бемориро дароз кунад. Агар ҳолати бемор сабук бошад, такроршавӣ метавонад барои чанд моҳ нигоҳ дошта шавад. Агар беморӣ якрав бошад ва захмҳои пӯстро бартараф кардан душвор бошад, хатари такроршавӣ зиёдтар аст ва захмҳои нави пӯст метавонанд 2-3 моҳ пас аз қатъ кардани фототерапия пайдо шаванд. Барои ба даст овардани таъсири беҳтари табобатӣ ва кам кардани такроршавӣ, фототерапия аксар вақт дар амалияи клиникӣ якҷоя бо баъзе доруҳои маҳаллӣ истифода мешавад.
Дар як таҳқиқоти мушоҳидавӣ оид ба самаранокии равғани такатинол дар якҷоягӣ бо радиатсияи UVB бо спектри танг дар табобати псориаз вульгарис, 80 бемор ба гурӯҳи назоратӣ, ки танҳо фототерапияи UVB-ро гирифтанд ва гурӯҳи табобатӣ, ки такалситолро маҳаллӣ (ду маротиба дар як рӯз) дар якҷоягӣ бо фототерапияи UVB, нурпошии бадан, як маротиба дар як рӯз гирифтанд, таъин карда шуданд.
Натиҷаҳои таҳқиқот нишон медиҳанд, ки байни ду гурӯҳи беморони гирифтори холҳои PASI ва самаранокии табобат дар ҳафтаи чорум фарқияти аз ҷиҳати оморӣ назаррас вуҷуд надошт. Аммо дар муқоиса бо табобати 8-ҳафтаина, холҳои гурӯҳи табобатӣ PASI (холҳои дараҷаи осеби пӯсти псориаз) беҳтар ва самараноктар буданд, ки ин нишон медиҳад, ки фототерапияи UVB-и буғуми такалситол дар табобати псориаз нисбат ба фототерапияи танҳо UVB таъсири хуб дорад.
Такаситол чист?
Такалситол ҳосилаи витамини фаъоли D3 мебошад ва доруҳои монанд дорои калсипотриоли асабонӣ мебошанд, ки таъсири боздоранда ба афзоиши ҳуҷайраҳои эпидермалӣ дорад. Псориаз аз ҳисоби афзоиши аз ҳад зиёди ҳуҷайраҳои глиалии эпидермалӣ ба вуҷуд меояд, ки дар натиҷа эритема ва десквамати сафеди нуқрагин дар пӯст ба вуҷуд меояд.
Такалситол дар табобати псориаз таъсири сабук ва камтар асабонӣкунанда дорад (псориаз ба дохили раг низ метавонад истифода шавад) ва вобаста ба вазнинии беморӣ 1-2 маротиба дар як рӯз истифода шавад. Чаро онро нарм мегӯянд? Барои қисмҳои тунук ва нарми пӯст, ба истиснои чашмак ва конъюнктива, ҳамаи қисмҳои бадан метавонанд истифода шаванд, дар ҳоле ки калсипотриолро дар сар ва рӯй истифода бурдан мумкин нест, зеро хориш, дерматит, варами атрофи чашм ё варами рӯй ва дигар аксуламалҳои манфӣ метавонанд ба амал оянд. Агар табобат бо фототерапияи UVB якҷоя карда шавад, фототерапия се маротиба дар як ҳафта ва такалситол ду маротиба дар як рӯз гузаронида мешавад.
Фототерапияи UVB чӣ таъсири манфӣ дошта метавонад? Ҳангоми табобат ба чӣ диққат додан лозим аст?
Умуман, аксари таъсири манфии табобати UVB нисбатан муваққатӣ мебошанд, ба монанди хориш, сӯхтан ё обила. Аз ин рӯ, барои қисман осеб дидани пӯст, фототерапия бояд пӯсти солимро хуб пӯшонад. Пас аз фототерапия фавран душ гирифтан мувофиқ нест, то азхудкунии UV ва фототоксикиро кам накунад.
Ҳангоми табобат мева ва сабзавоти ба фотосенсибилӣ ҳассосро истеъмол накунед: анҷир, кориандр, лимӯ, салат ва ғайра; инчунин доруҳои ба фотосенсибилӣ ҳассосро истеъмол накунед: тетрациклин, доруи сулфамин, прометазин, хлорпрометазин гидрохлорид.
Ва барои хӯрокҳои тунд, ки метавонанд боиси бадтар шудани ҳолат шаванд, то ҳадди имкон кам хӯрок бихӯред ё нахӯред, ин гуна хӯрокҳо дорои маҳсулоти баҳрӣ, тамоку ва машрубот ва ғайра мебошанд, ки тавассути назорати оқилонаи парҳез метавонад ба барқароршавии захмҳои пӯст мусоидат кунад ва аз такрори псориаз самаранок пешгирӣ кунад.
Хулоса: Фототерапия дар табобати псориаз метавонад захмҳои псориазро сабук кунад, омезиши оқилонаи доруҳои маҳаллӣ метавонад таъсири табобатро беҳтар кунад ва такрори онро кам кунад.
Вақти нашр: 07 июни соли 2022
